RAADS-R 점수 해석: 내 결과는 무슨 뜻일까

RAADS-R은 혼자서 해 볼 수 있는 성인용 자폐 설문지 가운데 가장 꼼꼼한 편에 속해요. 문항이 80개이고 총점이 0점에서 240점까지라서, 결과를 이해하기가 쉽지 않을 수 있어요. 이 글에서는 점수가 어떻게 계산되는지, 기준점이 무슨 뜻인지, 영역별 점수는 어떻게 읽는지, 그리고 그다음에 무엇을 할 수 있는지 설명해요.

RAADS-R 간단히 알아보기

리트보 자폐 아스퍼거 진단 척도 개정판(Ritvo Autism Asperger Diagnostic Scale – Revised)은 2011년 리바 아리엘라 리트보(Riva Ariella Ritvo)와 동료들이 발표했어요. 어린 시절에 자폐가 간과되었을 수 있는 성인을 위해 만들어졌는데, 학교생활과 직장 생활은 그럭저럭 해냈지만 늘 남들과 다르다고 느껴 온 사람들이 많아요. 문항은 사회적 관계, 관심사와 일과, 언어, 감각 경험을 다뤄요.

RAADS-R은 삶의 두 시기, 즉 현재와 16세 미만이었을 때를 물어요. 자폐는 어린 시절 초기부터 나타나기 때문에 이 점이 중요해요. 평생 있어 온 특성은 최근에 나타난 특성, 예를 들어 스트레스나 우울을 겪는 시기에 생긴 특성보다 자폐를 더 분명하게 가리켜요.

점수는 어떻게 계산되나요

각 문항마다 네 가지 답 중 하나를 골라요.

• 현재와 16세 미만일 때 모두 해당함: 3점
• 현재만 해당함: 2점
• 16세 미만일 때만 해당함: 1점
• 전혀 해당하지 않음: 0점

17개 문항은 “나는 공감을 잘하는 사람이다”처럼 자폐가 없는 사람에게 흔한 행동을 묘사해요. 이런 문항은 점수를 거꾸로 매기기 때문에 “전혀 해당하지 않음”이 3점이에요. 이렇게 하면 사람들이 직접 설명하기 어려워하는 특성도 설문지가 잡아낼 수 있어요. 모든 점수를 더하면 0점에서 240점 사이의 총점이 나와요.

총점은 무엇을 의미하나요

원래 연구에서 기준점은 65점으로 정해졌어요. 자폐가 있는 참가자의 97%가 65점 이상을 받았고, 자폐가 없는 참가자는 한 명도 그러지 않았어요. 자폐가 있는 참가자의 평균은 약 134점, 자폐가 없는 참가자의 평균은 약 26점이었어요.

test-autism.com에서는 총점을 다음과 같이 설명해요.

• 0–39점: 자폐가 있을 가능성 매우 낮음. 보고한 자폐 특성이 적어요.
• 40–64점: 자폐가 있을 가능성 낮음. 몇 가지 특성을 보고했지만, 자폐가 있는 사람 대부분보다는 적어요.
• 65–129점: 자폐가 있을 가능성 높음. 원래 연구의 기준점을 넘었어요.
• 130점 이상: 자폐가 있을 가능성 매우 높음. 원래 연구에서 자폐가 있는 사람의 평균과 같거나 그보다 높아요.

원래 연구는 전문 클리닉에서 진행되었고, 참가자가 답하는 동안 전문가가 함께 있었어요. 이후 다른 집단, 예를 들어 자폐 평가에 의뢰된 사람들을 대상으로 한 연구에서는 첫 연구가 시사한 것보다 자폐가 없는 사람 중 65점을 넘는 경우가 더 많았어요. 그중 상당수는 불안, 우울, ADHD, 성격장애처럼 자폐와 일부 특성을 공유하는 다른 질환이 있었어요. 그래서 65점을 넘었다면 더 알아볼 충분한 이유가 되지만, 그것이 증거는 아니에요.

네 가지 영역

총점은 네 영역의 점수로 이루어져요. 원래 연구는 영역별 기준점도 제시했고, 자폐가 있는 참가자는 대개 이 기준점에 도달했어요.

• 사회적 관계(39개 문항, 0–117점, 기준점 31점): 우정, 공감, 드러나지 않는 사회적 규칙의 이해, 사회적 상황이 얼마나 지치게 느껴지는지.
• 제한된 관심사(14개 문항, 0–42점, 기준점 15점): 강렬한 관심사, 일과와 같음을 유지하려는 욕구, 변화에 어떻게 반응하는지.
• 언어(7개 문항, 0–21점, 기준점 4점): 말을 글자 그대로 받아들이는 것, 비유적 표현의 이해, 주고받는 대화의 흐름을 따라가는 것.
• 감각·운동(20개 문항, 0–60점, 기준점 16점): 소리, 빛, 질감, 냄새에 불편을 느끼는 것과 반복적인 움직임.

영역별 점수는 총점만으로는 알 수 없는 것을 보여 줄 수 있어요. 자폐가 있는 성인은 사회적 관계와 감각 경험에서 가장 높은 점수를 받는 경우가 많지만, 그 양상은 사람마다 크게 달라요. 감각 민감성처럼 한 영역에서만 점수가 높다면 다른 이유가 있을 수도 있어요.

점수를 오해하게 만들 수 있는 것들

• 다른 질환: 불안, 우울, 트라우마, ADHD, 일부 성격장애가 있으면 많은 문항에 해당한다고 답할 수 있어요.
• 현재 상황: 힘든 시기를 보내고 있다면 평소보다 자신을 더 부정적으로 묘사할 수 있어요.
• 어린 시절에 대한 기억: 16세 이전에 어땠는지 기억하기 어려울 수 있어요. 가능하다면 부모님이나 어릴 때 나를 알던 사람에게 물어보세요.
• 마스킹: 오랫동안 특성을 숨겨 온 사람은 자기 안의 특성을 알아보지 못해 예상보다 낮은 점수를 받을 수 있어요. CAT-Q가 바로 이것을 측정해요.

결과를 어떻게 활용할까요

점수가 65점을 넘고, 특히 어린 시절에 관한 문항에서 자신의 모습을 많이 발견했다면 의사나 심리 전문가와 자폐 평가에 대해 상담해 보는 것이 좋아요. 결과와 함께 일상생활과 어린 시절의 구체적인 예를 몇 가지 준비해 가세요. 성인이 자폐 평가를 받는 방법에 관한 안내도 읽어 보세요.

점수가 더 낮더라도 자신의 모습이 보인다면, 그 경험은 여전히 의미가 있어요. 선별 설문지는 자폐가 있는 사람 중 일부를 놓치는데, 마스킹을 많이 하는 사람일수록 더 그래요. 자폐 특성을 다른 방식으로 살펴보는 AQ-50 결과와 비교해 볼 수도 있어요.

테스트를 해 보거나 다시 해 보고 싶나요? 여기에서 RAADS-R을 무료로 해 보세요.