প্রাপ্তবয়সে কীভাবে অটিজম মূল্যায়ন করাবেন

আরও বেশি বেশি প্রাপ্তবয়স্ক ভাবছেন যে তাঁরা অটিস্টিক কি না, প্রায়ই অটিজম নিয়ে পড়ার পর, অন্য কারও গল্পে নিজেকে চিনতে পেরে, বা কোনো অনলাইন টেস্ট দেওয়ার পর। কিন্তু প্রাপ্তবয়সে আসলে মূল্যায়ন করাবেন কীভাবে? এই গাইডে আমরা সাধারণ ধাপগুলো, মূল্যায়নে কী কী হয়, আর আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নিতে পারেন, তা নিয়ে আলোচনা করব।

কেন মূল্যায়ন করাবেন?

মূল্যায়ন করানো একটি ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত। অনেকে বলেন, ডায়াগনোসিস তাঁদের সারাজীবনের অভিজ্ঞতার একটা ব্যাখ্যা দিয়েছে। এতে কর্মক্ষেত্রে বা পড়াশোনায় সহায়তা ও প্রয়োজনীয় সুবিধা পাওয়ার পথও খুলতে পারে, আর আপনি ও আপনার চারপাশের মানুষেরা আপনার প্রয়োজনগুলো আরও ভালোভাবে বুঝতে পারেন। কেউ কেউ মূল্যায়ন না করানোর সিদ্ধান্ত নেন, বা মনে করেন নিজেকে জানাই যথেষ্ট। দুটোই সঠিক সিদ্ধান্ত।

ধাপ 1: নিজের অভিজ্ঞতাগুলো গুছিয়ে নিন

ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ করার আগে লিখে রাখা ভালো, কেন আপনার মনে হচ্ছে আপনি অটিস্টিক হতে পারেন। সাধারণ বর্ণনার চেয়ে নির্দিষ্ট উদাহরণ বেশি কাজে আসে:

সামাজিক পরিস্থিতি: কী আপনার কাছে কঠিন বা ক্লান্তিকর লাগে, আর আপনি তা কীভাবে সামলান?
রুটিন ও আগ্রহ: পরিবর্তনে আপনার প্রতিক্রিয়া কেমন হয়? কোন বিষয়ে আপনার তীব্র আগ্রহ?
ইন্দ্রিয়: এমন কোনো শব্দ, আলো, গন্ধ বা টেক্সচার আছে কি, যা আপনাকে খুব বিরক্ত করে?
শৈশব: ছোটবেলায় আপনি কেমন ছিলেন? আপনার বন্ধু ছিল কি? শিক্ষকেরা আপনার সম্পর্কে কী বলতেন?
প্রভাব: এসব আপনার কাজ, পড়াশোনা, সম্পর্ক আর স্বাস্থ্যের ওপর কী প্রভাব ফেলে?

AQ-50 ও RAADS-R-এর মতো স্ক্রিনিং প্রশ্নাবলির ফলও সঙ্গে নিয়ে যাওয়া কাজের হতে পারে। এগুলো ডায়াগনোসিস নয়, কিন্তু ডাক্তারকে বোঝাতে পারে আপনি কেন প্রশ্নটা তুলছেন।

ধাপ 2: আপনার ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন

বেশিরভাগ দেশে প্রথম ধাপ হলো আপনার নিয়মিত ডাক্তার বা অন্য কোনো প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা। তাঁকে বলুন যে আপনার মনে হচ্ছে আপনি অটিস্টিক হতে পারেন এবং আপনি মূল্যায়ন করাতে চান। এটা আপনার দৈনন্দিন জীবনে কীভাবে প্রভাব ফেলে তা ব্যাখ্যা করুন, আর যা লিখে রেখেছেন তা দেখান। অনেক জায়গায় ডাক্তারকে আপনাকে কোনো বিশেষায়িত সেবায় রেফার করতে হয়।

কেউ কেউ সন্দেহের মুখে পড়েন, বিশেষ করে যদি তাঁদের চাকরি, পরিবার বা বাইরে থেকে ভালো সামাজিক দক্ষতা থাকে। সে ক্ষেত্রে দৈনন্দিন জীবন সামলাতে আপনাকে কতটা মূল্য দিতে হয় তা বর্ণনা করলে, বা রেফারেল পেতে কী দরকার তা জিজ্ঞেস করলে সুবিধা হতে পারে। আপনি অন্য কোনো ডাক্তারের মতামতও নিতে পারেন।

ধাপ 3: মূল্যায়ন

প্রাপ্তবয়স্কদের অটিজম মূল্যায়ন সাধারণত করেন একজন সাইকিয়াট্রিস্ট, একজন সাইকোলজিস্ট, বা বিভিন্ন পেশার বিশেষজ্ঞদের একটি দল। এতে প্রায়ই কয়েকটি সাক্ষাৎ লাগে, আর এর মধ্যে থাকতে পারে:

সাক্ষাৎকার, আপনার বর্তমান জীবন, অতীত আর অসুবিধাগুলো নিয়ে।
আপনার শৈশবের তথ্য, সম্ভব হলে মা-বাবা বা ছোটবেলা থেকে আপনাকে চেনেন এমন কারও কাছ থেকে। পুরোনো স্কুলের রিপোর্ট কার্ডও সাহায্য করতে পারে।
প্রশ্নাবলি, যা আপনি, আর কখনো কখনো আপনার কাছের মানুষেরা পূরণ করেন।
কাঠামোবদ্ধ পর্যবেক্ষণ, যেখানে বিশেষজ্ঞ নির্দিষ্ট কিছু কাজের মধ্যে দেখেন আপনি কীভাবে যোগাযোগ ও মেলামেশা করেন।
অন্যান্য সমস্যার মূল্যায়ন, যেমন ADHD, উদ্বেগ বা বিষণ্ণতা, যা অটিজমের পাশাপাশি থাকতে পারে বা একই ধরনের কিছু অসুবিধার ব্যাখ্যা হতে পারে।

শেষে আপনাকে সিদ্ধান্ত জানানো হয়, প্রায়ই একটি লিখিত রিপোর্টসহ। ডায়াগনোসিস হলে রিপোর্টে সাধারণত আপনার শক্তির দিক ও চ্যালেঞ্জগুলো, আর কী ধরনের সহায়তা কাজে আসতে পারে, তা লেখা থাকে।

অপেক্ষার সময় ও প্রাইভেট মূল্যায়ন

অনেক দেশে প্রাপ্তবয়স্কদের সরকারি খরচে মূল্যায়নের জন্য অপেক্ষার সময় দীর্ঘ, কখনো কখনো কয়েক বছর। কেউ কেউ তাড়াতাড়ি করাতে প্রাইভেট মূল্যায়ন বেছে নেন। আপনিও তা করলে নিশ্চিত হয়ে নিন যে যিনি মূল্যায়ন করছেন তিনি যোগ্য এবং প্রাপ্তবয়স্কদের অটিজম নিয়ে অভিজ্ঞ, আর খোঁজ নিন আপনার স্বাস্থ্যসেবা, শিক্ষাপ্রতিষ্ঠান বা নিয়োগকর্তা সেই ডায়াগনোসিস মেনে নেবে কি না।

বাংলাদেশ ও পশ্চিমবঙ্গে কোথা থেকে শুরু করবেন

বাংলাদেশ ও পশ্চিমবঙ্গে সাধারণত শুরু করা হয় একজন সাইকিয়াট্রিস্ট বা ক্লিনিক্যাল সাইকোলজিস্টের কাছে গিয়ে, সেটা কোনো মেডিকেল কলেজ হাসপাতালের মানসিক রোগ বিভাগে হতে পারে, আবার প্রাইভেট চেম্বারেও। আপনার পরিচিত ডাক্তারের কাছ থেকেও শুরু করতে পারেন, আর প্রাপ্তবয়স্কদের মূল্যায়ন করেন এমন কোনো বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠানোর অনুরোধ করতে পারেন।

দুই জায়গাতেই অটিজম নিয়ে কাজ করা বেশিরভাগ সেবা শিশুদের জন্য, আর প্রাপ্তবয়স্কদের মূল্যায়নে অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ এখনো কম, বেশিরভাগই ঢাকা, কলকাতার মতো বড় শহরে। তাই অ্যাপয়েন্টমেন্ট নেওয়ার আগে জিজ্ঞেস করে নেওয়া ভালো যে তাঁরা প্রাপ্তবয়স্কদের অটিজম মূল্যায়ন করেন কি না। সরকারি হাসপাতালে অপেক্ষা দীর্ঘ হতে পারে, আর প্রাইভেট মূল্যায়নের খরচ সাধারণত নিজেকেই বহন করতে হয়।

মূল্যায়নের পরে

সিদ্ধান্ত যা-ই হোক, মূল্যায়ন আপনাকে নিজেকে আরও ভালোভাবে বুঝতে সাহায্য করতে পারে। ডায়াগনোসিস হলে অটিজম নিয়ে পড়া, কথা বলার জন্য অন্য অটিস্টিক প্রাপ্তবয়স্কদের খুঁজে নেওয়া, আর কোন পরিবর্তন দৈনন্দিন জীবন সহজ করতে পারে তা ভাবা কাজে আসতে পারে। ডায়াগনোসিস না হলেও মূল্যায়ন হয়তো আপনার অসুবিধাগুলোর অন্য ব্যাখ্যা, আর আপনার জন্য আরও মানানসই সাহায্যের দিকে ইঙ্গিত দিয়েছে।

স্ক্রিনিং দিয়ে শুরু করতে চান? বিনামূল্যে দিন AQ-50, RAADS-R বা CAT-Q।