Аутизм у жінок і дівчат: чому його часто не помічають

Довгий час аутизм вважали чимось, що стосується переважно хлопчиків. Сьогодні ми знаємо, що аутизм у багатьох дівчат і жінок роками залишається непоміченим і багато хто отримує діагноз лише в дорослому віці. У цій статті ми розбираємо, чому аутизм у жінок часто не помічають, як він може проявлятися і що робити, якщо ви впізнали себе.

Жінок з аутизмом більше, ніж вважали раніше

Раніше часто казали, що хлопчиків з аутизмом учетверо більше, ніж дівчат. Великий огляд досліджень 2017 року показав, що справжнє співвідношення, імовірно, ближче до трьох до одного, а дівчата, які відповідають критеріям аутизму, отримують діагноз рідше, ніж хлопчики. Багато дослідників вважають, що різниця ще менша, бо дівчата, яких не помітили, у статистику не потрапляють.

Крім того, жінкам у середньому ставлять діагноз пізніше. Багатьох спершу обстежують на щось інше, а деякі розуміють, що в них може бути аутизм, лише коли обстежують їхню дитину або коли читають про досвід інших жінок.

Чому аутизм у жінок часто не помічають

Описи будувалися на прикладі хлопчиків

Багато з того, що ми знаємо про аутизм, отримано в дослідженнях хлопчиків. Тому описи, опитувальники й очікування фахівців сформувалися під те, як аутизм часто проявляється в хлопчиків. Дівчат, які не вписуються в цю картину, легше не помітити.

Маскування і камуфляж

Багато дівчат з аутизмом рано вчаться спостерігати за іншими й копіювати їх, щоб вписатися. У них може бути подруга, на яку вони орієнтуються; вони можуть заздалегідь репетирувати, що сказати, або змушувати себе дивитися в очі. Це називають маскуванням. Воно може приховувати труднощі, але часто забирає багато сил. Докладніше — у нашій статті про аутистичне маскування і CAT-Q.

Інтереси, які не впадають в око

Люди з аутизмом часто мають дуже сильні захоплення. У дівчат це нерідко цілком звичайні речі: тварини, книжки, музика, певні серіали, психологія чи люди. Відрізняється не так тема, як інтенсивність: скільки часу й сил на це йде і наскільки це важливо.

Тихі, а не галасливі

Багатьох дівчат з аутизмом описують як сором’язливих, тихих чи «слухняних». Труднощі, які проявляються як замкнутість, виснаження чи тривожність, помічають рідше, ніж поведінку, яка заважає іншим. Багато хто тримається в школі й «розсипається» вдома.

Ознаки, які можуть вказувати на аутизм у жінок

Аутизм у кожної людини проявляється по-різному, але багато жінок з аутизмом упізнають у цьому себе:

Скільки себе пам’ятаєте, ви почуваєтеся не такою, як інші, і не розумієте чому.
Дружбу важко зрозуміти чи підтримувати, або вона найкраще складається віч-на-віч.
Соціальні ситуації виснажують, навіть ті, що вам подобаються.
Ви прокручуєте розмови в голові після них і переживаєте, чи не сказали чогось не того.
Сильна реакція на звуки, світло, запахи, одяг чи фактури.
Сильна потреба в передбачуваності; раптові зміни викликають сильний стрес.
Сильні захоплення, яким ви можете присвячувати години.
Ви розумієте сказане буквально або насилу розумієте, що люди мають на увазі, коли говорять натяками.
Періоди вигорання, тривожності чи депресії, особливо коли вимог стає багато.

Жодна з цих ознак сама по собі не означає, що у вас аутизм. Важлива загальна картина і те, чи були ці риси у вас із дитинства.

Помилкові діагнози та супутні стани

Багатьох жінок з аутизмом спершу обстежували на щось інше або ставили їм інші діагнози: тривожний розлад, депресію, розлад харчової поведінки, СДУГ чи розлад особистості. Іноді ці діагнози правильні й існують поряд з аутизмом. А іноді вони описують наслідки багаторічного маскування й стресу, а не причину. Якщо розпізнати аутизм, легше отримати відповідну допомогу і з іншими труднощами.

Скринінгові опитувальники і жінки

Скринінгові опитувальники, як-от AQ-50 і RAADS-R, корисні й для жінок, але в тих, хто багато маскується, вони можуть недооцінювати риси. Кілька порад:

Відповідайте, зважаючи на те, що ви відчуваєте, а не лише на те, як ви поводитеся зовні.
Пригадайте, якою ви були в дитинстві. RAADS-R запитує і про теперішнє, і про час до 16 років.
Пройдіть також CAT-Q, щоб побачити, наскільки сильно ви маскуєтеся. Високий бал за CAT-Q разом із помірним результатом за іншими тестами може вказувати на те, що ваші риси приховані.

Що можна зробити?

Якщо ви впізнали себе, можна почати з того, щоб почитати про досвід інших жінок з аутизмом і пройти кілька скринінгових опитувальників. Якщо ви хочете пройти обстеження, варто знайти фахівця, який має досвід роботи з аутизмом у дорослих і в жінок. Прочитайте наш посібник про те, як дорослому пройти обстеження на аутизм.

Поставлять вам діагноз чи ні, краще розуміння себе може багато що змінити. Багато жінок розповідають, що нарешті змогли розібратися у своєму досвіді й перестати звинувачувати себе за те, що завжди давалося важко.

Хочете почати зі скринінгу? Пройдіть AQ-50 безкоштовно тут.